病院情報の公表

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令和4年度 友愛記念 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 63 40 45 81 198 426 989 1879 1230 265
令和4年度中に当院を退院された患者さんの年齢別(10歳刻み)に集計した指標となります。
当院は地域医療支援病院として地域医療機関の先生方と連携しながら地域医療に力を入れております。
また立地が県境のため県外からの患者さんも多数来院されます。
今年度も例年同様に70歳代が最も多くなっています。
60歳代から80歳代までが78%を占めています。
高齢者の患者さんだけでなく、幅広い年齢層の患者さんにおいても各診療科最善の医療提供を今後も行ってまいります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 25 18.48 13.61 0.00% 81.44
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 23 25.61 21.11 0.00% 84.83
0400801499x012 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:あり-A-DROP スコア2 16 22.56 18.95 6.25% 89.06
050140xx99x00x 高血圧性疾患-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0 14 23.79 8.98 0.00% 87.21
030400xx99xxxx 前庭機能障害-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 4.79 - -
内科では 新型コロナウイルス感染症(CIVID-19)の受け入れも行って参りましたが診断群分類が存在しないため、本集計には計上されていません。
新型コロナ以外の内科疾患については、高齢者の尿路感染や肺炎等が目立ちます。

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消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 265 2.26 2.64 0.00% 66.91
060335xx02000x 胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし-0 48 5.69 6.93 0.00% 59.69
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし-0 47 7.89 9.00 2.13% 74.34
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:0-副病:なし-0 43 13.58 15.40 0.00% 72.58
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0 41 9.42 8.94 4.88% 74.85
最も多いのが小腸大腸の良性疾患265件となっています。
初期には自覚症状がほとんどありませんが、大きいポリープでは下血や出血、腸閉塞を起こすこともあります。
中にはがん化しやすい腫瘍もあり、発見には定期的に検査を行いましょう。
早期発見が大事です。
当院は50歳代から増加傾向にあり、最も多いのが70歳代となっています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:1あり-処置2:なし-副病:0-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 127 2.38 3.04 0.79% 69.40
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、1,2あり-処置2:なし-副病:0-0 125 3.03 4.26 0.80% 71.15
050050xx9920x0 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:2あり-処置2:なし-副病:0-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 107 2.51 3.22 0.00% 70.63
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞-その他の手術あり-処置1:なし、1あり-処置2:なし-副病:なし-0 46 6.11 11.59 0.00% 70.78
050210xx97000x 徐脈性不整脈-手術あり-処置1:なし、1,3あり-処置2:なし-副病:なし-0 29 8.90 9.89 3.45% 79.97
狭心症、慢性虚血性心疾患に対するカテーテル検査 又はカテーテル治療のための入院が大部分を占めています。
また急性心筋梗塞の治療も 昨年19件に対し2倍以上件数が増えました。
緊急治療から継続的治療まで幅広い対応が求められています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
040100xxxxx00x 喘息-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0 20 5.35 6.05 0.00% 1.75
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 10 4.80 5.70 0.00% 4.60
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他)-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 5.89 - -
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 - - 5.56 - -
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 5.69 - -
小児科では 喘息、腸炎等 急性疾患が多いです。
外来診療の継続が困難となった小児への点滴、吸入等入院加療を行います。

※10症例未満の場合は個人情報のため「ー」で表示しております。
※R4、10月より 小児科病棟は地域包括病棟へ変わり DPC算定方式ではなくなりました。実際の診療実績とは異なります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 104 3.46 4.59 0.00% 68.68
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 13 4.08 5.32 0.00% 27.77
060150xx02xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 9.78 - -
060170xx02xx0x 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア-ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等-処置1:0-処置2:0-副病:なし-0 - - 7.05 - -
060170xx01xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア-小腸切除術 その他のもの-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 18.45 - -
最も多いのが鼠経ヘルニア104件となっています。
鼠径ヘルニアとは、足の付け根の辺りで筋膜が薄くなっている部分から、腸などの内臓が腹腔外に飛び出してしまった状態です。
男性には、鼠径管と呼ばれる通路が存在します。鼠径管は、本来内臓である睾丸を胎児期に体外に出すために使われる管ですが、加齢などによって筋膜が弱ると鼠径管が開きやすくなってしまいます。
当院は70歳代に多く、性別は90%以上が男性にみられました。

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整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 51 42.55 26.42 37.25% 84.61
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 48 39.19 20.09 14.58% 82.23
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 20 26.05 20.14 0.00% 66.55
160760xx97xx0x 前腕の骨折-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:なし-0 19 9.16 4.86 0.00% 64.53
160980xx99x0xx 骨盤損傷-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 13 34.39 19.98 0.00% 72.15
整形外科では 高齢者の転倒などの受傷による入院が目立ちます。
部位は 股関節、大腿部、胸椎、腰椎、前腕、骨盤が上位を占めています。
また受傷部位によっては 手術が必要になります。
レントゲンやMRI、CTを用いて診断を行い 保存的治療、手術治療の判断をしております。
術後のリハビリテーションを早期に介入し ADL向上に努めています。寝たきりになると認知症の進行につながる為 術後は早急にリハビリに移行することが重要となっています。
近隣のリハビリ病院と連携をとり 症状や緩和してきた患者様には転院により リハビリ継続を促しております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍-その他の手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0 53 7.45 10.06 0.00% 74.60
040040xx99100x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:1あり-処置2:なし-副病:なし-0 21 2.00 3.11 0.00% 77.62
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成-手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0 - - 28.63 - -
040200xx01x00x 気胸-肺切除術等-処置1:0-処置2:なし-副病:なし-0 - - 9.68 - -
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:0-0 - - 13.49 - -
最も多いのが肺の悪性腫瘍53件となっています。
肺がんで最も多い症状は咳と痰です。肺がんの初期症状として、自覚しやすい特徴的な症状はありませんが、風邪をひいているわけでもないのに、2週間以上咳と痰が続く、血が混じった痰(血痰)が出る場合や、発熱が5日間以上長引く場合等があります。
肺がんは組織型で非小細胞がんと小細胞がん分類され87%が非小細胞がんです。(2021年全国集計より)
当院は70%が男性・30%が女性です。

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眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 558 3.10 2.63 0.00% 74.28
020160xx97xxx0 網膜剥離-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 49 8.43 8.05 0.00% 61.76
020240xx97xxx0 硝子体疾患-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 36 4.11 5.07 0.00% 73.75
020200xx9710xx 黄斑、後極変性-手術あり-処置1:あり-処置2:なし-副病:0-0 33 4.91 5.80 0.00% 71.21
020220xx97xxx0 緑内障-その他の手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 31 2.94 5.18 0.00% 78.68
白内障、水晶体疾患の症例が最も多いです。
白内障は眼の中にあるレンズ(水晶体)が濁り 視力が低下する疾患です。
治療は濁った水晶体を摘出し、眼内レンズ(人工水晶体)を挿入します。
両眼白内障に対しては 片眼治療後に 再度入院され別眼を治療されるケースが多いです。

※R4、10月より 眼科病棟は地域包括病棟へ変わり DPC算定方式ではなくなりました。実際の診療実績とは異なります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:0-副病:0-0 143 2.01 2.45 0.00% 71.53
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍-前立腺悪性腫瘍手術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 55 9.42 11.30 0.00% 70.87
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 44 5.77 6.85 0.00% 74.98
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-処置1:0-処置2:0-副病:なし-0 40 4.88 5.29 0.00% 65.88
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 23 13.30 13.61 0.00% 76.87
前立腺がん症例が最も多くなっています。当院は70歳代が約半数を占めています。
原因としては男性ホルモンのバランスが崩れたり、前立腺の慢性炎症、食生活や生活習慣などの要因が加わって発生するといわれています。
早期に発見するために最も有用なのがPSA検査です。これは血液検査によって調べることができます。
前立腺がんの検診を是非受けていただきたいと思います。
当院では、前立腺生検を行い、手術・内分泌治療・化学療法・放射線療法などの治療を行っています。
令和4年度より手術支援ロボット(ダヴィンチ)での手術も可能となりました。

※PSA値が高くなるにつれ前立腺がんの可能性も高くなりますが、前立腺肥大症や前立腺炎でも高値になることがあるため基準値以上であるからといって必ずしも前立腺がんであるとは限りません。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:あり-0 31 4.19 14.42 0.00% 67.45
040040xx99100x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:1あり-処置2:なし-副病:なし-0 31 2.42 3.11 0.00% 76.03
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:2あり-処置2:なし-副病:なし-0 20 2.00 3.05 0.00% 70.60
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり-処置2:0-副病:0-0 16 2.00 2.03 0.00% 58.50
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:0-0 16 16.31 13.49 0.00% 77.19
最も多いのが肺の悪性腫瘍となっています。
術前や術後の化学療法を主に行っています。
呼吸器外科と連携を取りながら治療をしています。
血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患-下肢静脈瘤手術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 42 2.00 2.66 0.00% 66.62
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患-動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等-処置1:なし、1あり-処置2:なし-副病:なし-0 - - 5.18 - -
050170xx99000x 閉塞性動脈疾患-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし-0 - - 11.12 - -
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患-動脈形成術、吻合術 指(手、足)の動脈等-処置1:なし、1あり-処置2:なし-副病:なし-0 - - 15.00 - -
050170xx03010x 閉塞性動脈疾患-動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等-処置1:なし、1あり-処置2:1あり-副病:なし-0 - - 16.59 - -
最も多いのが下肢静脈瘤42件となっています。
足がむくんだり、足の表面の血管がボコボコとこぶ状に浮き出したりといった症状がある場合は疑われます。
発症しやすい方には立ち仕事をしている人・高度肥満・加齢等があります。
当院では50歳代から多く、76%が女性となっています。

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血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置1:0-処置2:4あり-副病:0-0 40 7.60 10.00 0.00% 72.40
130030xx97x50x 非ホジキンリンパ腫-手術あり-処置1:0-処置2:5あり-副病:なし-0 19 21.11 30.75 0.00% 77.32
130010xx97x2xx 急性白血病-手術あり-処置1:0-処置2:2あり-副病:0-0 17 22.35 37.16 0.00% 76.35
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置1:0-処置2:5あり-副病:0-0 12 13.92 19.67 0.00% 75.75
130010xx97x9xx 急性白血病-手術あり-処置1:0-処置2:9あり-副病:0-0 10 25.20 36.20 0.00% 78.10
最も多いのがリンパ腫40件となっています。
リンパ腫とは血液がんの一つです。
リンパ球が存在する組織をリンパ組織といい、リンパ腫がおこる部位または病変が及ぶ部位はリンパ系組織とリンパ外組織(節外臓器)に大きく分けられます。

リンパ系組織とは、細菌やウイルスなどの病原体や異物から体を守るはたらき(免疫)をつかさどる組織や臓器のことで、正常のリンパ球が増える場所です。リンパ節や胸部付近にある胸腺、脾臓(ひぞう)、扁桃(へんとう)などが含まれます。リンパ外組織(節外臓器)とは、骨髄や肺などの臓器です。リンパ球は、血流に乗って全身に流れていく性質があるため、リンパ腫は全身どこにでも発生する可能性があります。
症状としてはくび(頸部:けいぶ)やわきの下(腋窩:えきか)、足の付け根(鼠径部:そけいぶ)などのリンパ節に腫れやしこりがあらわれることがあります。
ですが、リンパ節の腫れは、多くの場合、痛みを伴いません。
大腸肛門科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
060241xx97xxxx 痔核-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 21 4.91 5.46 0.00% 63.24
060235xx97xxxx 痔瘻-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 11 4.27 5.68 0.00% 52.09
060220xx97xxxx 直腸脱、肛門脱-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 8.93 - -
060230xx97xxxx 肛門周囲膿瘍-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 8.64 - -
060260xx97xxxx 裂肛、肛門狭窄-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 6.58 - -
最も多いのが痔核21件とになっています。
一般的に「いぼ痔」でいわれています。
排便を繰り返す中で、肛門のクッション部分に負担がかかり、膨れ上がってしまうものです。
なりやすい人の特徴としては、便秘・排便時にいきむ・トイレに長時間座っているなどがあげられます。
当院は50歳代~80歳代にみられました。性別は若干男性の方が多くなっています。

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乳腺甲状腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等-処置1:なし-処置2:0-副病:0-0 48 9.40 9.99 0.00% 61.02
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 33 5.55 5.67 0.00% 65.52
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 10 12.80 9.71 0.00% 70.00
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍-その他の手術あり-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 - - 6.45 - -
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 - - 4.04 - -
最も多いのが乳房の悪性腫瘍となっています。
当院の乳がんは40歳代から増加傾向にあり、60・70歳代が約半数を占めています。
手術をはじめ、術前・術後の化学療法・内分泌療法・放射線治療をおこなっています。
早期発見にはセルフチェックをするのもひとつの手段です。
目で見てわかることは乳房の変形・変色やただれ・左右の大きさの差です。
他にも入浴時に石鹸の泡などを使用し、乳房全体からわきの下に異変がないかを確かめます。
また、古河市でも30歳から乳がんの検診受けられるようになっていますので、定期的に検査を行いましょう。
早期発見が大事です。

※10症例未満の場合は個人情報保護の為、「-」で表示しております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 44 10 10 18 - 22 1 8
大腸癌 33 16 55 46 12 33 2 9
乳癌 36 31 - - - - 1 8
肺癌 52 12 39 91 34 19 1 8
肝癌 - - - - - 15 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌はステージIで内視鏡の手術を行った患者様が多く見られました。
大腸癌であはステージⅢで鏡視下手術を行った患者さんが多く、肝癌ではステージI~Ⅳ患者さんに化学療法で治療をメインに治療を行っています。
肺癌ではステージで鏡視下手術を行った患者様が多く、化学療法も併せてて行っています。
乳癌ではステージI・Ⅱともに外科的手術症例が多く、ステージIの患者様にはOPE後に放射線治療、内分泌治療、化学療法も併せて行っています。
※2022年より手術支援ロボットダヴィンチを導入しており、大腸癌、前立腺癌で行っています。

当院では地域がん拠点病院として、外科手術、内視鏡手術、鏡視下手術、抗癌剤療法、内分泌治療、放射線療法、緩和ケア科など患者様に合わせた治療を行っています。
古河市および周辺地域の開業医の先生方と連携し、患者様をご紹介頂くとともに、今後もより一層地域の患者様の為努めてまいります。

※初発と再発の定義について
「初発」とは、自施設において診断・初回治療を行った場合となります。
「再発」とは、自施設・他施設を問わず初回治療が完了した後、自施設にて患者様を診察した場合や、治療寛解後に局所再発・再燃、または新たな遠隔転移をきたした場合となります。
※患者数(退院患者数)について一連の入院を1カウントとして集計していますので、同じ患者様が2回入院した場合2カウントとなります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 48 18.38 81.63
重症 22 32.77 85.86
超重症 12 15.58 86.67
不明 - - -
【定義】
入院契機(入院のきっかけとなった傷病名)と医療資源病名が細菌性肺炎等の患者様で集計し、重症度別に分類しています。

【解説】
市中肺炎とは肺炎のうち入院中や介護施設入所中に感染したものを除いたもので生活上でおこる肺炎のことです。
当院の患者さんは中等症が最も多くなっています。
肺炎予防のために出来る事として
①感染予防:手洗い・うがい・マスク着用・歯磨き(口腔内を清潔に)・誤嚥の予防
②予防接種を受ける:肺炎球菌ワクチン・インフルエンザの接種 (但し予防接種は全ての肺炎やインフルエンザを防ぐものではありません)
③免疫力を高める:規則正しい生活・持病の治療に努める・禁煙する
まずはご自身で出来る事を行なっていきましょう

※日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPスコア)を用いて分類されています。
脳梗塞の患者数等
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 18 24.00 77.50 20.00%
その他 2 56.00 75.00 5.00%
[定義]
この指標は、脳梗塞の病型別に患者数や平均在院日数、平均年齢などを集計したものです。
[解説]
脳梗塞とは脳内の血管が細くなったり、血栓ができて血管が詰まって発症する症状です。血管が詰まると血液の流入が止まり、脳に酸素や栄養が行き渡らなくなる為、脳神経細胞が壊死し様々な障害が生じます。大きな原因としては動脈硬化です。動脈硬化とは加齢に伴って血管が硬くなり、そこに脂質やコレステロールでどろどろになった血液が付着して血管が細くなり血流が悪くなる状態です。動脈硬化の原因は悪玉コレステロールや高血圧、糖尿病、高脂血症、また肥満、喫煙、飲酒などの生活習慣とも密接に関わっています。
当院では発症後迅速に治療開始し、回復期リハビリテーションを担う地域の複数の施設様と密に連携し、患者さんのADL(日常生活動作)の更なる向上を目指しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 249 0.22 1.10 0.00% 67.18
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 56 0.95 3.82 0.00% 59.59
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 39 3.74 10.00 2.56% 76.18
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 etc. 33 2.91 7.82 0.00% 73.61
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 26 3.96 10.54 0.00% 66.62
最も多いのが内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術となっています。
内視鏡を肛門から挿入し、ポリープを切除する手術です。
採取したポリープは、病理検査に提出し、良性か悪性かを判断します。
結果によって今後は治療が必要なのか、経過観察なのかを決めていきます。
次いで多いのが、腹腔鏡下胆嚢摘出術です。
腹腔鏡は開腹で行う手術より回復が早いと言われています。
R4年度より直腸がんでのダヴィンチ手術も開始されました。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 60 1.73 1.63 0.00% 71.35
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 51 0.02 9.80 1.96% 72.84
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 50 0.44 2.86 0.00% 73.16
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 33 1.76 9.67 9.09% 80.30
K597-2 ペースメーカー交換術 12 2.33 9.33 0.00% 83.58
循環器科で多いのが 狭心症と心筋梗塞に対しての冠動脈(心臓の血管)ステント留置術です。
患者さんによって 様々なタイミングで必要な手術ですが、比較的緊急対応を求められるケースが多いため、術前日数が短いのが特徴的です。
ペースメーカーの移植術、移植後の電池交換(電池寿命7~10年)も行っております。
常勤医3名で平日24時間、土日祝はオンコール体制で常に心臓カテーテル検査および治療対応が可能です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K6335 鼠径ヘルニア手術 72 0.08 2.25 0.00% 69.11
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 33 0.64 2.12 0.00% 68.00
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 14 0.07 3.50 0.00% 26.64
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 10 0.30 5.70 0.00% 46.70
K633-21 腹腔鏡下ヘルニア手術(腹壁瘢痕ヘルニア) - - - - -
最も多いのが鼡径ヘルニア手術が72件と大半を占めています。
全身麻酔によりメッシュプラグ(人工筋膜)という材料を用いて手術を行います。
メッシュプラグを筋膜の弱くなった部位に当て周囲の筋膜に固定する補強方法です。
他にも腹腔鏡ヘルニア手術も行っています。
腹腔鏡とは3つの小さな穴を開け行う手術方法です。
一般的に切開よりも患者さんの術後の回復が早いといわれています。
ですが、切開か腹腔鏡かは患者さんの病態等により適応が変わってきます。

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整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 42 3.62 32.02 23.81% 80.98
K0821 人工関節置換術(股) etc. 31 2.68 23.23 3.23% 69.81
K0462 骨折観血的手術(前腕) etc. 28 2.36 18.36 0.00% 61.64
K0811 人工骨頭挿入術(股) 23 5.30 41.09 39.13% 83.30
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(下腿) etc. 12 1.17 1.42 0.00% 56.33
最も多い手術は 骨折観血的手術(大腿)となっております。
骨折的観血的手術とは 外来治療で行う(非観血的)徒手整復と違い手術室にて施す(観血的)外科的手術のことを言います。
また 股関節の損傷した関節や骨頭を人工物と置き換える置換術も行っております。
骨内異物(挿入物を含む)除去術とは 骨折観血的手術で使用したワイヤーやスクリュウを術後に取り出す手術です。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 24 1.08 6.21 0.00% 75.54
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 15 0.93 4.27 0.00% 72.73
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 14 1.00 5.43 0.00% 75.71
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 - - - - -
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) - - - - -
最も多いのが肺がんに対しての手術になっています。
上位5位とも胸腔鏡下での手術です。
通常の回復手術より傷が小さく痛みが軽い、体の回復が早いなどのメリットがあります。

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眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 573 1.00 1.19 0.00% 74.28
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 89 0.19 5.54 0.00% 69.60
K2686 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術) 29 0.55 1.41 0.00% 78.45
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) 18 0.00 3.56 0.00% 69.39
K284 硝子体置換術 16 1.69 4.81 0.00% 63.44
最も多いのが白内障に対する水晶体再建術(眼内レンズ挿入)です。
白内障の手術(水晶体再建術)はクリニカルパスを使用し 2泊3日の入院期間となっています。
その他 様々な眼疾患の手術に対応しています。

※R4、10月より 眼科病棟は地域包括病棟へ変わり DPC算定方式ではなくなりました。実際の診療実績とは異なります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 54 1.13 7.24 0.00% 70.78
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 46 0.72 4.04 0.00% 74.98
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 41 0.76 3.27 0.00% 66.00
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 24 0.58 4.17 0.00% 71.33
K764 経皮的尿路結石除去術(経皮的腎瘻造設術を含む) 16 0.63 5.44 0.00% 66.31
最も多いのが前立腺がん手術になっています。
2022年4月よりダヴィンチ手術が可能となりました。
炭酸ガスで気腹した腹部に内視鏡ポートを6本設置し、20-25度頭低位の状態でロボット(ダヴィンチ)とドッキングします。ポートからロボット用の鉗子を挿入設置、助手がベッドサイドで吸引・把持鉗子操作をスタンバイし、術者が操作コンソールに移動して手術操作が開始となります。
ついで多いのが膀胱がんの手術になります。
内視鏡を使用して尿道から膀胱を観察し切除する手術です。
他にも尿管結石の治療を行っています。
血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 30 0.00 1.00 0.00% 64.87
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) 12 0.00 1.00 0.00% 71.00
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K6093 動脈血栓内膜摘出術(その他) - - - - -
K6105 動脈形成術、吻合術(その他の動脈) - - - - -
最も多いのが下肢静脈瘤の手術になっています。
下肢静脈瘤の原因となっている静脈をレザー等であてて熱で焼灼し閉鎖させる治療です。
ついで抜去術です。ストリッピング手術ともいわれます。
弁が壊れて逆流をきたした病的な静脈を文字通り抜去(切除)して取り除きます。

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大腸肛門科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K7433 痔核手術(脱肛を含む。)(結紮術) 14 0.14 3.29 0.00% 62.50
K7462 痔瘻根治手術(複雑) 11 1.00 2.18 0.00% 51.27
K7434 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴わない)) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) - - - - -
K7421ロ 直腸脱手術(経会陰)(腸管切除を伴う) - - - - -
最も多いのが痔核手術になっています。
痔核は肛門と直腸の静脈に血がたまりイボのように膨れた部分を結び、血行をを遮断し壊死させる方法です。

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乳腺甲状腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 33 1.36 3.18 0.00% 65.52
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 30 1.00 6.87 0.00% 60.07
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 11 1.00 8.64 0.00% 61.73
K462 バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉) - - - - -
K4633 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・頸部外側区域郭清を伴わない) - - - - -
最も多いのが乳がんの手術になっています。
乳がんの手術は部分切除や全摘等があります。
乳がんの拡がりを正確に判断し、患者様一人ひとりに適切な治療選択を行っています。
他に甲状腺の手術も行っています。

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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 10 0.19%
異なる - -
【定義】
DPCコードとは、病名による主要分類を表します。
 「入院契機が同一」…前回入院の病名分類に対して再入院時の入院契機(入院のきっかけとなった傷病名)が同一の場合
 「入院契機が異なる」…前回入院の病名分類に対して再入院時の入院契機(入院のきっかけとなった傷病名)が異なる場合
【解説】
「播種性血管内凝固症候群」…血管内で血液凝固が起こり、その結果血液凝固因子が減少し,凝固異常による内出血を起こす疾患です。
 「敗血症」…何らかの細菌感染により血液内に細菌や毒素が侵入し、全身症状を起こした状態です。
 「真菌症」…真菌(カビの一種)による感染症を発症した疾患です。
背景に悪性腫瘍、血液疾患、糖尿病、肝・腎疾患、膠原病といった基礎疾患がある場合が多いとされておりますので、手術や処置、検査等を行う際には、細心の注意を払って診療を行っております。
起こりうる合併症については事前にご本人・ご家族の方々に説明をした上で同意を得て実施しております。

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